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NaikaQuest は、内科専門医試験・総合内科専門医試験の対策アプリです。

AI が出題傾向をもとに、オリジナルの5択症例問題と解説を毎回生成します。

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総合内科診断

5択・1つ選択

問題文

72歳の男性.発熱と右腰背部痛のため入院した.尿培養で大腸菌が検出され,腎盂腎炎としてセフトリアキソンの静注を開始したところ,3日後には解熱し腰背部痛も消失した.しかし,投与8日目から再び39℃台の発熱が出現した. 既往歴:高血圧でアムロジピンを内服中. 現 症:意識清明.体温 39.2℃.脈拍 78/分,整.血圧 128/72 mmHg.全身状態は良好で,悪寒戦慄はない.皮疹,リンパ節腫脹,心雑音および肋骨脊柱角叩打痛を認めない. 検査所見:血液所見;白血球 7,200/μL(好酸球 9%),Hb 12.8 g/dL,血小板 22万/μL.血液生化学;AST 24 U/L,ALT 21 U/L,Cr 0.9 mg/dL.CRP 1.8 mg/dL(入院時 18.6 mg/dL).プロカルシトニン 0.08 ng/mL.再検した血液培養2セットと尿培養は陰性.腹部造影CTで腎周囲脂肪織濃度上昇は改善しており,新たな感染巣を認めない.  最も考えられる診断はどれか.1つ選べ.

症例から、考える。

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ご利用にあたって

本ページの問題・解説は AI が生成したものであり、医学的正確性を保証するものではありません。また、内科専門医試験その他の試験合格を保証するものではありません。実際の臨床判断は必ず最新の医学的知見に基づき、医師ご自身の責任で行ってください。